因肝阴不足，与肝阳失去平衡协调，肝阳相对偏盛、浮动上亢所引起的中医学证候。多见于头痛、眩晕、中风、耳鸣耳聋，以及西医学的高血压、脑出血、脑血栓等疾病。

肝阴与肝阳相互依存、相互为用、对立统一，保持着相对平衡的协调稳定状态，从而维持肝的正常生理功能。若情志不遂则肝郁化火，火伤肝阴；房劳过度，损伤肝肾之阴；热病耗伤肝阴，皆可导致肝阴不足、肝阳相对偏盛而浮动上亢。关于肝阳上亢，《内经》中已有“阴虚而阳盛”，“肝气上从”等论述。以后历代医家亦有说明。由于肝阴须靠肾阴的滋养，按天干及五行配属脏腑，肝为乙木，肾为癸水，故有“乙癸同源”之说。若肾阴不足，则肝阴亦亏，阴不制阳，则肝阳亢盛而为害。故肝阳上亢实际上是“水不涵木”，肝阳亢扰于上、肝肾阴亏于下所引起的上实下虚证候。临床表现以眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，目眩畏光，急躁易怒，头重足轻，舌红，脉弦有力为主；可兼见口干舌燥，失眠多梦等症。临证以头目眩晕、胀痛，头重脚轻，腰膝酸软为辨证要点。肝阴不足，阴不制阳，肝之阳气升浮亢逆为基本病机变化。肝阴不足，肝阳无制而亢逆，继而化风，则眩晕耳鸣、头目胀痛；阴阳失调，肝失柔顺之性，故急躁易怒；肝阳亢于上为上盛，阴液亏于下为下虚，上盛下虚，所以头重脚轻、步履不稳；舌红、脉弦有力为肝阳亢盛之象。若病情进一步发展为肝阳过盛、阳化为风，形成肝风内动证，可兼见手足震颤、抽搐或手足蠕动，甚则卒然昏倒等表现。

肝阳上亢证的治疗以平肝潜阳为法，常用天麻钩藤饮等方。若肝阳化风，可用镇肝熄风汤等方治之。