因肺阴亏损,失于清肃,虚热内生所引起的中医学证候。常见于咳嗽、失音、咳血、肺痨、肺痿、热病后期,以及西医学的支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核等疾病。凡肺燥伤阴或虚热内生、耗劫肺阴,均可形成肺阴虚证。肺阴虚又常累及肾阴,而致肺肾阴虚。
肺阴虚证的病因病机有内外两个方面,外因为感受燥热邪气,燥热化火,耗伤肺津,肺燥伤阴;内因则为久咳伤肺,或痨虫袭肺,或肾阴不足、肺失滋润。临床表现以干咳无痰或痰少而黏、甚或痰中带血,口燥咽干,声音嘶哑为主;伴有潮热,盗汗,颧红,消瘦,五心烦热,舌质红、少津,脉细数。上述表现反映了肺阴亏损,失于清肃,虚热内生的病机特点。肺主宣降,性喜清润,肺阴不足、虚热内生,肺为热灼、失于清肃,则干咳无痰或痰少而失音,甚则虚火灼伤肺络、痰中带血。阴液亏虚,不能上润咽喉,故口燥咽干、声音嘶哑;不能充润肌肤,则形体消瘦;虚火内炽,则五心烦热或午后潮热;虚火上炎,则两颧发红;热扰营阴,迫津外泄,则见盗汗;舌质红、少津,脉细数为阴虚内热之象。
肺阴虚的治疗以养阴润肺为主,常用养阴清肺汤、百合固金汤之类。肺与肾为金水相生的母子关系,肺阴虚证失于治疗,常母病及子,还累于肾阴,出现肺肾阴虚证。肺肾阴虚除肺阴虚表现外,常兼见腰膝酸软、耳鸣等症,治疗可用麦味地黄汤等方。
|