中医以皮肤油腻光亮、瘙痒潮红,或白屑叠起、脱去再生为特征的常见皮肤病。因油脂分泌过多所引起,主要发生在皮脂腺丰富的头皮、颈背和颜面的眉弓、鼻唇沟、耳轮前后等处,鼻部毛囊口开大,能挤出白色粉汁,头皮脱屑很多;或有潮红、糜烂、流滋、结黄色痂片。多见于青壮年,或在乳儿期发生。相当于西医学的皮脂溢出症和脂溢性皮炎。
白屑风多由风热之邪外袭,郁久则血燥,血虚则生风,风燥热邪蕴阻皮肤,皮肤失去濡养而干燥、脱屑所致;或因肠胃湿热,过食肥肉油腻、辛辣、酒类等,引起肠胃运化失常,积湿生热,湿热蕴积皮肤而糜烂、流滋所致。白屑风常自头皮开始,向下蔓延,重者泛发全身。临床辨治常分两种证型:①干性。为大小不一的斑片,基底微红,上有弥漫而均匀的粉末状脱屑,在头皮部可堆叠很厚,梳发或搔抓时易于脱落,毛发干枯,伴有脱发。治宜养血祛风润燥,用祛风换肌丸或当归饮子加减。②湿性。多为红斑、糜烂、流滋,有油腻性的脱屑和结痂,或有臭味。在耳后和鼻部可有皲裂。眉毛因搔抓折断而稀疏。重者泛发全身。治宜清热化湿通腑,用茵陈蒿汤、防风通圣散加减。外治:①头皮部用白屑风酊或侧柏叶酊外搽,每日三次。②面部用痤疮洗剂或颠倒散洗剂外搽,每日两次。③湿性者用青黛膏搽后,扑三石散。患者应忌食辛辣,少吃油腻、肥肉,少饮浓茶、咖啡,戒绝烟、酒等,保持大便通畅,不用刺激性强的肥皂洗涤。
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