中国古代医家阐述眼与脏腑相互关系并指导眼病诊治的两种学说。在临床观察的基础上，把眼部的有关征象分别融附于五行、八卦衍化而来。五轮指风轮、气轮、肉轮、血轮、水轮，是将眼划分为5个部位，分属于不同的脏腑，从而把眼局部与脏腑统一成为一个整体，用以说明眼的生理、病理现象，指导眼病的辨证论治（图1）。八廓是将白睛按八卦的部位划出8个不同的方位，而后各隶属于六腑、心包和命门。当眼睛发病时，可通过观察白睛呈现的血脉丝络的方位及其色泽、粗细、多寡等，为眼病的辨证论治提供依据（图2）。五轮与八廓既有区别又有联系，故一般通称为五轮八廓。这两种学说过去对中医眼科曾起过积极的作用，但随着时代的发展，五轮在临床上尚有某种参考意义，八廓则因历代医家在部位划分、脏腑分属上极不统一且相互矛盾，很难指导临床，故已很少应用。

五轮　在现存医籍中以宋代《太平圣惠方》的记载为最早。历代多数医家认为其理论依据源于《灵枢·大惑论》，论中指出：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，精之窠为眼……肌肉之精为约束……上属于脑，后生于项中”。指出了眼的各个部位与脏腑的内在联系。在分属关系上，历代观点虽有差异，但大体是一致的，即胞睑属脾胃为肉轮，内外两眦属心和小肠为血轮，白睛属肺和大肠为气轮，黑睛属肝胆为风轮，瞳神属肾与膀胱为水轮，合称五轮。所谓轮者乃比喻眼睛圆而转动似车轮之意。五轮之说的实用价值虽有医家反对，如明代张景岳等，但由于它强调眼与脏腑密不可分，轮之有病多由脏腑功能失调所致，在临床上通过观察各轮外显症状推断相应脏腑的内蕴病变，因而对眼病的辨证深入了一步。但限于五轮之说创立时的历史条件和科学水平，不当之处难免，例如白睛发黄，病位虽在气轮，而病之本不在肺，多系脾胃湿热蕴蒸所致。再如水轮病变，绝非皆用补肾之剂所能包治，故临证之际既要详查眼之五轮，又不可拘泥五轮，而应从整体出发，望、闻、问、切四诊合参，现代可借助各方面的检查，进行综合分析，才能取得满意疗效。

图1　五轮

图2　八廓

八廓　“廓”取城郭护卫之意。虽首见于宋元间的《秘传眼科龙木论》所附《葆光道人眼科龙木集》，但无形又无位，即尚未配有八卦（乾坎艮震巽离坤兑）与八位（天水山雷风火地泽），直到元代危亦林《世医得效方》才为八廓配上了八卦与八位。但明代以后，八廓在名称、配属和配位上一直混乱无章，除天、风、火、地4廓说法一致外，其他均有分歧，特别是山廓就有五种不同的说法。至于八廓的部位在《世医得效方》、《银海精微》、《审视瑶函》、《医宗金鉴》、《银海指南》、《医学入门》6部书中也不相同。而八廓的实用价值，在一些推崇八廓的眼科著作中，也很难找到实际应用的例子，仅在《审视瑶函》的“黄膜上冲”中运用此说，它使用泻阳明实热的通脾泻胃汤来治疗位于坎位的膀胱之病，殊不可解。且自八廓问世以来，反对者不乏其人，如张景岳、楼英、徐春甫、张璐等。