中医血证之一。指小便中混有血液甚至血块的病症。又称溺血、溲血。由于出血量的不同，小便可呈淡红色、鲜红色或茶褐色。尿血和血淋均表现为尿中有血，排尿不痛或痛不明显称尿血；尿血而兼有小便滴沥涩痛称血淋（见淋证）。尿血证的预后，取决于引起血尿的原因及病情的轻重。一般预后较好。若形成癥积包块，则预后欠佳。

尿血的病位以肾和膀胱二脏为主，主要病机是热伤脉络和脾肾不固。热伤脉络有实热和虚热之分，脾肾不固有脾虚和肾虚的不同。临证时，须辨清尿血是外感还是内伤。外感尿血属实证，为感受邪热所致。起病急，多见发热恶寒，血色多鲜红或有血块，并伴有尿道热灼之感。内伤尿血无尿道热灼之感，血色浅淡，多属虚证，常由烦劳过度、耗伤阴精及热邪耗阴、正虚邪恋所致。起病较缓，一般先有阴阳偏盛、气血亏虚或脾肾虚衰的全身症状，其后表现尿血。脾肾不固所致的尿血，主要由饮食不节、劳伤过度、年老体衰及久病迁延等原因引起。

外感实火，治宜清热泻火、凉血止血；内伤虚火，治宜养阴清热、凉血止血；气阴两虚，治宜益气养阴止血；脾肾亏虚，治宜健脾益肾、补气摄血。此外，在止血的同时，要注意活血化瘀的应用，以防留瘀为患。证治分类：①下焦热盛。证见小便灼热，尿中带血、色鲜红，心烦口渴，面赤，口舌生疮，夜寐不安，舌尖红，脉数。治宜清热泻火、凉血止血，方用小蓟饮子加减。②肾虚心旺。证见小便短赤带血，头晕耳鸣，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红、少苔，脉细数。治宜滋阴降火、凉血止血，方用知柏地黄丸加减，加入大小蓟、藕节、蒲黄凉血止血。③痨伤气阴。证见小便频急，尿血，血色鲜红，腰脊酸痛，潮热盗汗，手足灼热，口燥咽干，神疲乏力，舌淡红、苔薄白，脉细数。治宜益气养阴、凉血止血，方用生脉散合车前叶汤。④脾不摄血。证见久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，面色不华，体倦乏力，气短声低，舌质淡，脉细弱。治宜补脾摄血，方用归脾汤加减，可加入熟地、阿胶、仙鹤草、槐花等养血止血。⑤肾气不固。证见久病尿血、血色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。治宜补益肾气、固摄止血，方用无比山药丸加减，可加仙鹤草、蒲黄、槐花、紫珠草止血。