因肝脏阴阳气血平衡失调、功能失常所引起的眩晕欲仆、抽搐、震颤、蠕动等具有“动摇”特征的中医学证候。

“肝风”一词，始见于《内经》，历代医家遵《内经》“诸风掉眩，皆属于肝”的论述，对风生于肝的机理颇多阐发。近代医家张锡纯在分析中风的病因病机中，明确提出了“肝风内动”一词。1949年以后的各版中医院校统编教材及相关著作中对肝风内动证皆有系统论述。

风性善动，故凡出现眩晕欲仆、手足抽搐、震颤等具有“动摇”特征者，即为“风证”。肝风内动证是对内生之风的病机、病状的概括。根据成因及临床表现的不同，又可分为肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风四种证候。

肝阳化风证

肝阳亢逆无制所引起的动风证候。多因肝肾阴虚，阴不潜阳，阳亢化风所致。临床表现以眩晕、头痛、肢颤、语言蹇涩、手足麻木、步履不正、卒然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、舌僵不语、喉中痰鸣等为主。阳亢化风，肝风内旋，上扰头目，则天旋地转、眩晕欲倒；风阳上扰清窍，则头痛不止；风动筋挛，则肢颤；足厥阴肝脉络舌本，风阳窜扰脉络，则语言蹇涩；肝阴亏损，筋脉失养，则手足麻木；风动于上、阴亏于下，上盛下虚，故步履不正、行走飘浮、摇摆不稳。若病情进一步发展为风阳暴升、气血逆乱、肝风挟痰蒙闭清窍，则突然昏倒、不省人事；风痰窜扰脉络，患侧气血运行不利、弛缓不用，则致半身不遂、口眼?斜；痰阻舌根，则舌体僵硬、不能语言。多见于眩晕、头痛、中风，以及西医的高血压、脑血栓、脑出血等疾病。治疗以镇肝熄风为法，常用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等方。

热极生风证

热邪炽盛，引动肝风所导致的证候。多因温热病邪热嚣张，燔灼肝经所致。临床表现以高热神昏、躁扰如狂、手足抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视、牙关紧闭、舌红或绛、脉弦数为主症。热邪炽盛、充斥肌肤，故高热灼手；热传心包、心神愦乱，则神志昏糊、躁扰不安如同发狂；热灼津液，筋脉失养而拘急，故手足抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视、牙关紧闭；热邪内犯营血，则舌色红绛；脉弦数，为肝经火热之象。多见于温热病极期及西医的脑炎、脑膜炎、中毒性痢疾、败血症等疾患。治疗以凉肝熄风为法，常用羚羊钩藤汤等方。病情严重、治疗不当者，可留有失语、痴呆、肢体运动障碍等后遗症。

阴虚动风证

阴液亏虚，筋脉失养所引起的动风证候。多因温热之邪久稽，耗伤阴液或内伤久病，阴液亏损所致。临床表现以眩晕耳鸣、手足蠕动为主症，兼见两目干涩、五心烦热、潮热盗汗、舌红少津、脉细数或脉细无力等阴虚证候。肝阴不足，虚风内旋，故眩晕耳鸣；肝阴亏虚，筋脉失养，故见手足蠕动；肝开窍于目，肝阴不足，目失所养，故两目干涩；阴虚则内热，虚热内蒸，则五心烦热；虚热内扰营阴，则潮热盗汗；舌红少津，脉细或脉细数无力，为阴虚内热之象。多见于外感温热病后期、眩晕、虚劳及西医的高血压等病。治疗以滋阴熄风为法，常用大定风珠等。

血虚生风证

肝血亏虚，血不荣筋所引起的动风证候。多因素体血虚或久病血虚所致。临床表现以手足震颤、肌肉动、肢体麻木为主症；兼见眩晕耳鸣，面白无华，夜寐多梦，妇女月经量少、经闭，舌淡、苔白，脉弦细等肝血虚证候。肝主筋，血虚则筋脉失养，故手足震颤、肌肉动、肢体麻木；肝血不足，不能上荣头面，则眩晕耳鸣、面白无华；血虚则魂无所安，故夜寐多梦；妇女肝血不足，不能充盈冲任之脉，故月经量少，甚则闭经。多见于眩晕、失眠、月经不调及西医学的神经官能症、高血压等病。治疗以养血熄风为法，常用四物汤合阿胶鸡子黄汤加减。