由于瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素痹阻心脉所引起的中医学证候。多见于胸痹、厥心痛、心悸，以及西医学的冠心病、心包炎、心律失常、精神分裂症、充血性心力衰竭等疾病。

心脉的正常运行与心气充沛、血液充盈、脉道通利三者有关。若因久病正虚或年高体弱，心气衰减，心之阳气不足以推动血液运行，则易导致瘀血内阻、气机阻滞，出现心脉痹阻证。常因劳累、感受寒邪、痰浊内停或情志变化而诱发或加重。心脉痹阻证虽因于虚，但多为实证，故其性质属本虚标实。疼痛发作时，必须在心悸怔忡、心胸憋闷疼痛并痛引肩背或内臂（循手少阴心经向左上肢放射）等主症的基础上，进一步辨清瘀血、痰浊、阴寒、气滞的不同特点：①瘀阻心脉。在心脉痹阻证中较为常见，辨证要点为心前区刺痛、甚或绞痛、难以忍受，舌色紫暗或有瘀点、瘀斑，脉细涩或结、代。②痰阻心脉。多见于体胖痰多之人，疼痛以闷痛为主，伴见身重困倦、舌苔白腻、脉象沉滑等痰浊内盛的症状。③寒凝心脉。疼痛特点为突发性剧痛、得温痛减，伴畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉迟或沉紧等寒象。④气滞心脉。往往与情志因素有关，疼痛多为胀痛，舌质淡红或黯红、苔薄白，脉弦。以上瘀血、痰浊、阴寒、气滞亦可兼夹为患。

心脉痹阻证的治疗以活血化瘀、温通心阳为法，可选用血府逐瘀汤、枳实薤白桂枝汤等。疼痛发作时，着重祛瘀、豁痰、散寒、行气；缓解时，以温通振奋心阳、疏通心脉为主。