健忘怎么办？看看名老中医的治疗方法！_精品中医_中医特色

栏目导航 网站首页>>中医特色 >>精品中医

健忘怎么办？看看名老中医的治疗方法！

发表日期：2020年2月29日共浏览223 次出处：中华医学网【编辑录入：中华旅游网】
字体颜色：【字体：放大正常缩小】【双击鼠标左键自动滚屏】【图片上滚动鼠标滚轮变焦图片】

很多人认为健忘只是记性不好，并没有把它当成一种病证。臧坤堂认为本病的发生多由心脾不足，心神失养或心肾亏耗，髓海空虚，精血不能上承以养脑所致。
　　臧坤堂，男性，生于1935年8月，江苏省锡山市人。解放军第一军医大学专家组成员，教授、主任医师、硕士生导师，第二批全国名老中医师承制导师。
　　健忘是由于脑力衰弱，记忆力减退，遇事善忘的一种病证。古医籍中称之为“喜忘”或“善忘”。本病与生性迟钝、天资不足者不同。臧坤堂教授认为本病的发生多由心脾不足，心神失养或心肾亏耗，髓海空虚，精血不能上承以养脑所致。本病以虚证为多见，属实者少。盖心脾主血，肾主精髓，思虑劳倦过度，伤及心脾，则阴血损耗；房事不节，精亏髓减，则脑失所养，皆能令人健忘。治疗以养心补脾益肾为法。临床辨证分型为：
　　心脾不足者，临床可见健忘心悸，精神疲倦，食少乏力，恶梦纷扰，舌淡苔薄白，脉象细弱。治宜补养心脾，主方以归脾汤加减，药物可酌加制何首乌20g，枸杞子10g，女贞子10g以增强补髓健脑之功。
　　心肾亏虚者，临床可见健忘，心烦失眠，眩晕耳鸣，腰膝酸软乏力，甚则滑精早泄，若阴虚则舌红少苔，脉细数，治宜滋养心肾，主方以补心丹加减，药物可酌加炙龟板20g（先煎），生龙骨15g（先煎），石菖蒲10g育阴开窍；若阴阳两虚者，舌淡，脉沉细，治宜阴阳双补，酌减滋阴之品，可选加巴戟天10g，鹿角胶10g分2次冲服，益智仁10g，补骨脂10g，菟丝子10g，仙灵脾10g以温补肾阳。
　　【病案举例】
　　患者，女性，31岁。1999年3月29日初诊。
　　患者精神恍惚，记忆力明显减退已历6月有余。刻下失眠多梦，心悸息短，神疲乏力，食欲不振，健忘，月经量多色淡，淋漓不尽，二便尚通调，舌质淡，苔薄，脉细数。该患商海沉浮，多思善虑，证属劳伤心脾，治当益气养血，健脾养心，效归脾汤加减。处方：生黄芪20g，当归身6g，党参15g，白术10g，云茯神10g，炙甘草10g，酸枣仁15g（炒，打），炙远志10g，制何首乌15g，墨旱莲草20g，陈皮10g，广木香5g（后下），陈阿胶10g（烊化，分二次冲），地榆炭10g，陈棕炭10g。7剂，日1剂，水煎2次，饭后分服。
　　二诊：药后夜寐转安，神清慧爽，记忆力增强，纳臻，心悸息短缓减，月事已净，舌苔薄白，脉细略数。上方已效，去地榆炭、陈棕炭，续服14剂，以巩固疗效。
　　【按】《三因极一病证方论·健忘证治》说：“脾主意与思，意者记所往事，思者兼心之所为也……今脾受病，则意舍不清，心神不佞，使人健忘，尽心力思量不来者是也。”此即说明健忘之病有心脾不足而起。《寿世保元》亦云：“健忘治之必须先养其心血，理其脾土，凝神定志之剂日以调理……”本例患者证属劳伤心脾，治以归脾汤加减，健脾养心，药证相合，故立效。