中医在针刺过程中（进针后至出针前）对医针和所刺腧穴施行的操作方法。因主要用医生的两手操作，故称手法。针刺手法可促使针感（见针刺感应）的获得，并维持和加强针感，有调和阴阳、疏通经络、补虚泻实的作用。针刺手法可分为基本手法、辅助手法和补泻手法三类。

基本手法　进针后为了获得针感必须施行的针刺手法，也是各种针刺补泻手法的基本组成部分。主要有捻转法和提插法两种：①捻转法（图1）。针刺入腧穴一定深度后，用拇指和食指夹持针柄，将针向前向后来回旋转捻动。向前和向后的捻转幅度和速度相等，均匀用力，反复交替。捻转的幅度和频率可根据治疗要求来决定。一般捻转幅度大、频率高，刺激量大，适于实证、急性病；捻转幅度小、频率低，刺激量小，适于虚证、慢性病。②提插法（图2）。针刺入腧穴一定深度后，用拇指和食指夹持针柄，将针连续上提和下插。针由腧穴浅层向下深入，称为插针；由腧穴深层向上浅出，称为提针。插针和提针的幅度、速度相等，均匀用力，反复交替。提插的幅度和频率也可根据治疗要求来决定，同捻转法。在临床上，捻转法和提插法可结合应用。在未获得针感时，边提插、边捻转，均匀用力，以促使针感的获得，称为平针法，现代习惯称平补平泻法。在获得针感后，用捻转法、提插法，或二者结合的方法，可加强针感，促使针感进一步向远端扩散。用较快的速度进行小幅度的捻转、提插，使针上下左右运动，似震颤状，称震颤法，可取得较强的针刺感应。

图1　捻转法

图2　提插法

辅助手法　在基本手法和补泻手法实施过程中，为了获得、保持与加强针感，对针柄、针体和腧穴所在经脉进行的辅助动作。可分为以下两类：①对腧穴所在经脉施行的辅助手法，主要有循法和摄法。循法（图3）：进针后用手指沿经脉路线上下轻轻推按。摄法：进针后用手指沿经脉路线分段按压，目的在于促使和加强针刺感应。习惯上，将进针前用左手按压腧穴以助右手进针的指切法及出针后按压腧穴以防出血的扪法，也归属于此。②对毫针施行的辅助手法，主要有弹法、刮法、摇法、搓法、飞法和捣法等。弹法（图4）：用手指轻轻弹动针柄及其末端（针尾），使其微微震颤。刮法（图5）：用拇指抵住针尾，食指或中指抵住针柄，然后以拇指指甲由上而下轻刮针柄。目的均在于促使和加强针感循经感传。摇法（图6）：直立或卧倒针体后，轻轻摇动针体的动作。搓法（图7）：将针体向一个方向捻转，似搓线状。飞法（图8）：将针先作较大幅度的捻转，然后松手，拇、食指张开，一捻一放，反复多次，似飞鸟展翅状。捣法：又称雀啄法，针刺到一定深度得气后，在针尖原位上下作很小幅度的快速提插，如鸟啄食状。目的也在于维持和加强针感，使针感循经传导。搓法还可配以烧山火手法，诱导温热针感；飞法则为赤凤迎源的一个组成部分。

图3　循法

图4　弹法

图5　刮法

图6　摇法

图7　搓法

图8　飞法

补泻手法　见针刺补泻。