“肾病不能吃豆制品”是存在于不少肾病患者及家属中的一个概念,认为豆制品中的蛋白质比较“劣质”,应该避免。事实真的是这样吗?江苏省中医院营养师丁融要为豆制品正名!
肾病饮食=优质低蛋白饮食?
所周知,肾病患者由于肾脏清除代谢废物的能力下降,过多的蛋白质会导致肾脏负担加重,因此肾病患者需限制蛋白质的摄入量,即我们所说的“低蛋白饮食”。然而由于每日摄入的蛋白质总量有限,所以至少一半的蛋白质摄入量应从优质蛋白中选择,包括动物蛋白在内的鱼、虾、肉、蛋、奶,这些食物中所含的氨基酸模式更接近人体的氨基酸模式,因而更容易被人体吸收利用。
植物蛋白=非优质蛋白??
传统意义的植物蛋白因某种或多种必需氨基酸含量限制,不属于优质蛋白。但大多数豆制品是以大豆为原材料加工而成的各种制品,其蛋白质含量较高,氨基酸模式接近人体氨基酸模式,属于优质蛋白。虽蛋氨酸(必需氨基酸的其中一种)含量相对较少,但与谷类食品混合食用时可较好地发挥蛋白质互补作用。
然而需注意的是,谷类食品由于必需氨基酸组成不平衡,蛋白质营养价值低,对于肾病患者而言,由于每日蛋白质总量摄入有限,因而应将米、面等主食里的不完全蛋白质节约下来以留给更多含优质蛋白的食物。
坚持低蛋白饮食,适量选择豆制品
高磷血症是慢性肾病的常见并发症之一,因此需要限制含磷高的食物。虽然大豆中磷含量丰富,但豆制品在制作过程中则会流失,相比于100g黄豆所含的465mg磷,100g南豆腐有76mg磷,100g豆浆的含磷量则更低,仅有21mg,变成低磷食物,因此摄入适量豆制品所获得的磷含量是安全的。需要注意的是,如豆皮、千张、腐竹等豆制品中的磷含量仍然不低;此外,腐乳、豆豉、豆瓣酱里存在盐含量超标的问题,肾病患者同样应该避免。
低钙血症是慢性肾病常见的另一种并发症之一,然而如牛奶等含钙高的动物食品存在含磷也高的问题,钙含量丰富的豆制品则相对较好地规避这个风险。
综上可见,肾病患者并非完全不能吃豆制品,蛋白质质量的优劣与其组成的必需氨基酸种类及比例相关。对于肾功能已有损害的患者而言,每日蛋白质总量都要控制,不仅限于控制豆制品,因此,肾病患者在坚持优质低蛋白饮食的前提下,可适量食用豆制品
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