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站起时头晕要防痴呆或中风 检查三个系统
  发表日期:2020年7月16日  共浏览121 次       【编辑录入:中华旅游网
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那么,出现头晕,到底该查哪里呢?眩晕跟头晕是否有区别呢?下面,就一起来看看吧。

头晕查三个系统

人体能在不同姿势、不同运动状态下保持平衡,主要依靠的是“平衡三联”,所谓的“平衡三联”,指的是前庭系统、视觉系统及本体感觉系统,它们协同作用来帮助人体保持平衡稳定。而这三个系统又与小脑和大脑皮质有着广泛联系,这当中任何一个环节出现了问题,都有可能会导致平衡障碍,出现患者常说的“头晕”症状。当我们出现头晕、行走不稳时,应首先考虑是不是“平衡三联”出了问题,逐一排查,就可以使临床大多数头晕得到诊断。

首先,前庭系统包括周围和中枢神经,当外周前庭系统出现病变时,比如中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病等,患者除了天旋地转的症状之外,还可能伴随听力损失等相关症状;而当患者出现除了头晕、眩晕之外其他的神经甚至精神系统症状,如偏侧肢体无力或麻木、焦虑、恐惧、睡眠紊乱,则要考虑是否有颅内病变,导致中枢前庭功能障碍。

本体感觉主要指深感觉系统,当患者出现了头晕、脚踩棉花感时,且既往患有糖尿病、颈椎病或者服用某些可能造成周围神经损伤的药物等,应着重考虑是否有本体感觉异常引起的平衡障碍。

视觉系统包括了视力、视野和眼球运动调节等各方面。当患者头晕伴随有视物模糊不清或看某个方向有重影等问题时,应着重检查视觉方面是否有异常。

站起时头晕?要防痴呆或中风

如果起立时感到头晕,说明存在突然的血压下降,是体位性低血压的一种表现,以前有人认为是身体缺水。

刊发在Neurology(神经病学)期刊上的一项新近研究则发现,有站起时头晕这种表现的中年人,今后发生痴呆或中风的风险更大。

作者认为,这可能是由于反复发生脑灌注不足,导致了认知功能下降,以及脑供血不足,发生了中风。

该研究共入选了1万7千人,平均年龄54岁,平均随访25年。在研究开始时,这些人都没有发生过心脏病或中风。

具体检查方法是,让被研究者先躺下20分钟之后,让他们站起来再次测血压。体位性低血压定义为收缩压至少下降20 mmHg,或舒张压至少下降10mmHg。

研究发现,有4.7%的人有体位性低血压。25年后,有体位性低血压的人痴呆风险增加54%。发生缺血性中风的可能性增加了一倍。

作者称,“对于存在体位性低血压的中年人,需要预防其今后发生痴呆或中风。当然,也需要更多的研究,来阐明机制和预防策略。”

头晕和眩晕有啥区别

头晕更主要是指感到头重脚轻,头脑昏沉等不适,引起这一症状常见的原因是体循环方面的问题,比如说供血不足(如低血压)失眠、植物神经功能紊乱、更年期综合征也可能引起头晕。而眩晕指的是患者感到自身或周围物体旋转、摇摆、浮动感。


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