中药细粉或药物提取物加黏合剂或辅料制成的球形固体剂型。丸剂与汤剂相比,具有吸收缓慢,药效持久,节省药材,便于服用、携带、储存等优点。一般适用于慢性疾病或久病体虚者,如十全大补丸、六味地黄丸等;也有取峻药缓治而用丸剂者,如十枣汤、大黄䗪虫丸等;还有因方剂中含较多芳香走窜药物,不宜入汤剂煎煮而制成丸剂的,如安宫牛黄丸、苏合香丸等。此外,一些贵重或难以入煎的药物或经高温煎煮易破坏药效的药物,都可制成丸剂。丸剂的缺点是生产流程长,污染机会多;操作不当时影响崩解和疗效;有效成分标准较难掌握;有的服用剂量较大,小儿服用困难等。
丸剂按制备所用赋型剂的不同分为蜜丸、水丸、浓缩丸和滴丸:①蜜丸。用蜂蜜作黏合剂制成,应用最广。适用于慢性、虚弱性疾病。根据丸粒大小和制法的不同,蜜丸又分为大蜜丸、小蜜丸和水蜜丸三种。大、小蜜丸均是以炼制过的蜂蜜为黏合剂,用塑制法制成的可塑性固体药剂,丸粒较大,如六味地黄丸等。水蜜丸则以蜜水为黏合剂,用泛制法制成干燥药剂,丸粒小,尤宜于气候较湿润的地区生产和应用,如大补阴丸等。②水丸。用冷开水、药汁或处方规定的酒、醋等为黏合剂泛制而成,又称水泛丸。制备时,还可根据药物的性质、气味等分层泛入,以掩盖不良气味,防止芳香性成分挥发散失。水丸较蜜丸、糊丸易于崩解溶散,故吸收奏效快,如防风通圣丸等。③浓缩丸。将部分或全部药物提取液经浓缩制成清膏或浸膏,再同其余药物的细粉或辅料混合干燥、粉碎,以水、酒或部分药液作黏合剂制成。又称粉膏剂。浓缩丸是在蜜丸和水丸的基础上发展起来的,既保持了丸剂的特点,又缩小了药剂的体积且较易溶散吸收,可提高药效,如安神补心丹。浓缩丸的制备、储存、运输、保管和服用均方便,是丸剂中有发展前途的一种剂型。④滴丸。用固体分散技术滴制而成的一种新型丸剂。采用熔点较低的脂溶性基质或水溶性基质,将固体或液体药物溶解、乳化或混悬于熔融的基质中,通过滴管滴入与之不相混溶的冷却液中,使熔融的液滴骤凝成丸粒。滴丸制作方便,服用量少,特别适用于含液体药物或刺激性的药物制丸,以增加药物的稳定性、减少刺激性、掩盖不良气味等。常用品种有如苏冰滴丸、速效救心丸、复方丹参滴丸等。其他尚有糊丸、蜡丸、微丸等。
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