失眠，中医称不寐，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。中医治疗顽固性失眠，为什么要辨证治疗？怎么辨证？如何治疗？辨证治疗有何优势？

 

治疗顽固性失眠首先要辨证

 

问：我从三十多岁就开始睡眠不好，晚上容易做梦，期间到很多家医院都看过，也吃过很多药，可睡眠一直时好时坏，请问像我这种情况还能治好吗？

 

孙善斌：这里就要说到我们为什么要辨证治疗，很多患者长期靠吃安眠药来帮助睡眠，时间久了在心理和生理上都产生了依赖性，而且效果不是很理想，中医把失眠分为5型，分别是心脾两虚型、心胆气虚型、阴虚火旺型、肝郁化火型、痰热扰神型，每一种症型的临床表现和治法都不同，所以中医治疗失眠更有针对性，至于您的这种情况，我建议到门诊具体看一下，因为中医治病讲究望、闻、问、切，要结合舌象与脉象，这样我才能制定更有针对性、更适合您的治疗方法。

 

如何辨证失眠类型

 

问：我两年前开始出现睡眠不好，晚上多梦、容易醒，醒后感觉心脏怦怦直跳，很难再入睡，请问我是什么症型？怎么治？

 

孙善斌：从症状上看，您可能是心胆气虚型，当然要想确诊，还需要结合舌象、脉象。您可以选择针灸治疗，对于这种类型的失眠，我们通常取神门、内关、百会、安眠、心俞、胆俞、丘墟等穴位。

 

中医治疗失眠方法多样

 

问：我失眠有几十年了，一直在吃安眠药，但睡眠时好时坏，我比较怕针灸，请问除了针灸，还有其他方法吗？

 

孙善斌：中医治疗失眠方法很多，首先中药治疗方面，根据不同的症型，常用的有龙胆泻肝汤、黄连温胆汤、归脾汤、六味地黄丸合交泰丸、安神定志丸合酸枣仁汤，除了中药外，还可以选择耳穴埋豆、梅花针法、穴位注射等。所以您可以根据自己的情况，选择性治疗，而且这些方法临床效果明显，副作用极小，价格也不贵。

 

加强锻炼、调整心态合理饮食治失眠

 

问：我中药、西药吃了一大堆，针灸也做了，请问我晚上还是睡不着，怎么办？

 

孙善斌：中医认为失眠多因喜、怒、哀、乐情志过极、劳倦太过、久病血虚、年迈血少、暴饮暴食等原因引起，所以我们应建立有规律的作息制度，睡前避免从事紧张和兴奋的活动，床铺要舒适，卧室光线要柔和，并减少噪音，晚餐要清淡，不宜过饱，更忌浓茶、咖啡及吸烟，同时从事适当的体力活动或体育锻炼，增强体质，持之以恒，促进身心健康，去除各种可能影响睡眠的外在因素，尽量以放松的、顺其自然的心态对待睡眠。