为增进健康长寿而需在房事中加以注意的事项和遵循的方法。中医性医学的重要内容。源于中国古代的阴阳天道观，滥觞于先秦的养生学思想。其主旨是：房事必须注意养生，房事可以养生。

认识

中医学将房事养生视为养生的重要内容之一，其用意一是房事本身就是阴阳天道；二是正常和强健的性功能反映了身体的健康，并且通过房事养生能更加健康长寿。如房中书《十问》所论：“君必食阴(指调息中的吸食阴气)以为常，助以柏实(指服食柏子仁)盛良，饮走兽泉英(指饮牛、羊奶)，可以却老复壮，曼泽有光。接阴将众(指房事次数较多)，继以飞虫(指食用禽类动物)，春雀圆子(指食用禽蛋)，兴彼鸣雄，唯雄有精(以雄健的公鸡作比喻)，诚能服此，玉策(指男性阴茎)复生。”所以，古人对于房事养生的观点为：房事(通过房中技巧)可以养生，房事中应该注意养生。

古人之所以提出房事养生以及房事养生的思路，缘于中医学对于“精”的认识和含义。精，是生命的基础，精盈则生命力强，精虚则生命力弱。精又分为先天之精和后天之精。先天之精禀受于先天、与生俱来，由男女之精相合，构成身形。人体既成之后，此精赖饮食营养之精不断滋生，人体也就日渐发育长大，并能适应外在环境，抵御不良因素的刺激。饮食营养之精则被称为后天之精。传统性医学对于房事养生的认识，基本上以“精”为核心。用阴阳学说来认识和分析，精又或分为阳精(男)和阴精(女)，阴精和阳精是相互对立又相互依存的关系，古人强调阴阳两精的相互交合，所谓“独阳不生，孤阴不长”。交合的结果可以是男女双方都从对方身上获得益处，以加强自身的阳精和阴精；也可能是两败俱伤；还可能是此长彼消或此消彼长，于是就构成了对于房事养生的理论认识，即应在男女相合中趋利避害。

古人囿于当时的手段，往往是通过对现象的仔细观察去推知事物道理的。首先古人观察到人体性器官与其他器官同时产生但功能最先衰萎而提出了房事养生的问题。“阴阳(指男女性器官)与九窍十二节俱产而独先死，何也？”（《十问》）在古代人们知道，男女交合都有精液分泌，又必须是“男女构精”方能有孕育，精即房事时男性阴茎射出的精液(阳精)和女性阴道分泌物(阴精)，当时还不具备只有精液中的精子和子宫中的卵子结合才能受孕的知识，故认为男性性器官的最先衰萎与射精有关。

房事养生以男性为主，因从社会学上分析中国古代为男尊女卑的封建社会。但从学术上看，还有另一面，即古人观察到男性在房事射精后所表现出的疲惫感和不应期，认为是因精液的丧失所致的虚弱，而且如果多次行房射精的话，则疲惫感会越来越强，不应期会越来越长，也就是人更“虚弱”，因而认为男性的阳精数量有限，故需要补养；同时古人也观察到，当女性在一次完美的房事后，伴随着阴精分泌的是兴奋、热情和主动，表现出对与其行房事的男性“亲之兄弟，爱之父母”，并且不少女性具有行房均能引起性兴奋的能力，因而认为女性的阴精取之不竭，历来对女性房室养生不甚重视。

方法

男性房事养生的方法，可用“开源节流”四字概括。开源指男性在房事中流失精液后，用食物和药物进行补养，以便体内产生新的精液，即所谓“精盈必泄，精出必补”(《十问》)。早期房中书以食补为主，主要是食用禽、蛋、肉、奶等高蛋白饮食，后期随着医药的进步，则以药补为主，因中医理论认为肾主生殖，故所用多为补肾类药物。这种进补的认识和习惯，构成了中华“补文化”的重要部分，但在具体应用时，有时与壮阳(增强性功能)以及治疗诸如阳痿、精液短少等性疾患难以区别。节流则因其直接涉及性行为技巧，以及道教和儒家思想的干预而显得十分神秘。早期房中书对此的原则是“乐而有节，则和平寿考”，指快乐而有节制的性生活可使人心气平和、健康长寿。这是西汉早期班固在《汉书·艺文志》中根据当时的房中书内容总结出来的。班固所见到的房中书皆佚失，但马王堆出土的房中书(汉以前)记载，这种节制一指房事次数的节制，一指房事时射精次数的节制。对于前者，《汉书·艺文志》中指出可以通过“制外乐以禁内情”，也就是提倡参加各种室外活动以使人免于沉溺在房事中；对于后者，则通过房中书指导以避免在房事中射精，或“数交一泄”，以保持精气的盈满，这种行为被称为“玉闭”。至于如何解决房事中男性因不射精的快感问题，房中书认为：“若乃动不泻(指行房事但不射精)，气力有余，身体能便，耳目聪明，虽自抑静，意爱更重，恒若不足，何以不乐耶”(《彭祖经》)。在年龄方面，强调40岁左右为男性身体状况的分界线，因40岁以后人的精气开始衰退，故尤须注意养生。

虽然中国传统性医学没有像对男性那样刻意讲求女性的房事养生，但同样认为：“男不可无女，女不可无男”。只有经常有和谐房事生活的女性，才能“以阳养阴，百病消除，颜色泽悦。肌好，延年不老，常如少童”。所以十分注意男性对女性在房事中的性快感激发，即古人通过对经历性快感高潮后女性反应的观察，认为如此才对女性的身体健康有利。另一方面，古人也认为房事中只有如此的女性才对男性养生有利。

至此，中国古代性医学对于房室养生的认识是积极与正确的，在男女交合符合阴阳天道的观念指导下，通过房事技巧，达到“女快意，男盛不衰”的境地，这对于男女双方的心身健康皆有益。尽管中国古代长期处于封建专制社会中，但国外研究汉学的学者如高罗佩、李约瑟等人皆认为，中国古代性生活从总体上讲是一种健康的性生活。

然而，由于中国传统性医学在认识上的一些错误，在房事养生方面也夹杂出现过一些荒谬的认识和行为。其缘由仍源于对“精”的片面强调。虽然古人为惜精而主张在房事中尽量不射精或少射精的认识与今人不同，但结果却导致房事时间的延长而易使男女都有满意的交合。这一认识在汉代以后被道家、方士扩展，认为男性在房事中通过一定的技巧，即感觉要射精时用手压住会阴部，阻止精液外溢以“还精补脑”，认为这不仅能养生，而且可以长生不老、得道成仙。在强调男性不射精、甚至还精补脑的同时，还主张通过种种性技巧激发女性性欲，促使女性“阴精”分泌。因为当时认为，交合中女性分泌的阴精可被男性吸收以补益身体和促使男性长生不老、得道成仙，这就是所谓的“采阴补阳”。并且还认为：①女性在性成熟后(以月经来潮为客观依据)其阴精的分泌随年龄而递减，40岁以后就基本阙如。②每个女性每次分泌的阴精有限。为使男性更多地采取阴精以利于身，主张“多御少女”、“一夜御十女”、“御女苦不多也”。这些主张脱离了中国古代房中术早期追求快乐和健康的纯真理念，堕入荒唐与淫乱之中，但却迎合了统治阶级既要淫逸又想长生的需求。由于得道成仙之不可能，又由于宋明理学的兴起，这些荒缪的认识和主张在宋代以后的性医学中被剔除，同时被剔除的也包括早期房事养生的一些合理内容，如早期“乐而有节”的房事养生原则。宋代以后，中国古代性医学承袭前人对“精”的认识，医家多认可宋明理学对房事目的仅为生育的说教，因而于房事养生方面多从节欲、寡欲，甚至是禁欲上提出主张，否认和谐、快乐的房事于人的心身健康有益，从而又走上了另一条歧路。

几千年来，房事养生是中医学中的重要内容，虽然在其发展过程中出现过一些偏颇的认识和行为，但房事必须注意养生、房事可以养生的思想，已成为中国传统文化的一部分，深深扎根于民众之中，并且在药、食补益和性行为方面积累了许多宝贵的经验，一直有许多值得参考、借鉴与发扬之处。