中医治疗肝风内动证的方剂。以平熄肝风为主要作用。肝风内动证多由肝经热盛,热极生风或肝肾阴虚,肝阳偏亢,化风上扰所致。热极生风者多属实证、热证,症见高热不退、烦闷躁扰甚则神昏、手足抽搐甚则发为痉厥、舌绛而干或舌焦起刺、脉弦数;肝阳化风者多属本虚标实,症见头目眩晕、头部热痛、面红如醉,甚或卒然昏倒、不省人事、口眼㖞斜、半身不遂,脉弦长有力等。
组方结构 常用平肝熄风药如羚羊角、钩藤、天麻、石决明、代赭石、龙骨、牡蛎等为主组方。阳热亢盛,每易损伤阴液、扰乱心神或炼液为痰,故常配清热之栀子、黄芩、石膏、滑石、寒水石,滋阴之生地、白芍、玄参、龟甲,安神之茯神、夜交藤,化痰之贝母、竹茹等药。代表方如羚角钩藤汤、风引汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮等。
使用注意事项 肝风内动证属于内风。外风、内风病机不同,治疗多异。然而两者之间又常可互相影响,外风可以引动内风,内风也可兼夹外风,故应分清主次:外风引动内风,以疏散为主兼以平熄;内风兼感外风,以平熄为主兼以疏散。肝风内动又常兼见热闭神昏,当结合凉开法,配用紫雪、安宫牛黄丸等以清热开窍;若兼肠热腑实而大便干结者,可酌情选用大黄、芒硝等通腑泻热。服药期间宜清淡素食,忌食酸辣肥甘厚腻之品,以免助火生痰、加重病情。
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