现在很多人出于对健康的需求，比较注重养生锻炼，比如日行万步，饭后百步走等。无论是早晨还是晚上，公园里、小区空地上处处可见锻炼的身影。但是如果锻炼时间不对，不仅起不到养生的作用，反而会有害健康。

我近日接诊了一例失眠患者，根据其症状，开具了中药处方，嘱其服用3天后来复诊。但复诊时患者自述失眠的改善效果并不明显，晚上仍难以入睡，而且多梦易惊。经仔细询问才得知，患者每天晚上都要锻炼一个多小时，步行在1万步以上。患者已退休，白天没什么事就睡觉，只是看很多人都是晚上锻炼，所以自己也晚上出来跟着一起锻炼。

我这才明白这位患者失眠没有改善的原因，其实就是晚上锻炼造成的。

我告诉患者，中医理论认为“天人相应”，也叫“天人合一”。人生活在大自然中，活动规律都要与大自然相适应。人体阳气随着白天的到来逐渐生发，所以早上起来可以活动锻炼，有利于人体的阳气运行起来。这个时候你却在睡觉，阳气被郁，即使勉强睡着，睡眠质量也不会高。到了晚上，人体的阳气应该逐渐收敛，但你却去锻炼，让阳气一直运行，气血鼓动则阳不入阴，心神也无法静息收敛，因此无法入睡，或者睡眠多梦。

我叮嘱患者，盲目跟风锻炼这种做法不可取。锻炼时间一定要改过来，早上或上午去锻炼，晚上安静休息。总之，锻炼也应“勿违天时”，才会对健康真正有利。隔了半个月以后，这位患者来告知，持续服药并把锻炼时间更改后，失眠已明显好转。（刘立红）