程某，男，55岁，2025年6月16日初诊。主诉：2025年2月16日晨起擤鼻涕时带血丝，鼻咽干燥，后每日都有血丝，持续至今已经4个月，伴头晕头痛、手足麻木。曾就诊当地医院耳鼻喉科未效。诊断：鼻衄、眩晕，收住院治疗。入院查体：血压145/93mmHg，心率101次/分，律齐。舌淡透紫气，有裂纹，苔白微黄，脉稍弦、细数。辅助检查：鼻咽部CT检查未见明显异常。

入院第二天上午笔者查房，给予龙砂开阖六气针法中的“引火三针”。针后约5分钟患者说头部轻松，不再眩晕，鼻出血未再出现，亦未再针灸，住院期间仅给予降压、降糖、调脂等一般治疗，一星期后出院。

按 “引火三针”是龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授针对上热下寒而立的引火归元的针法，是龙砂开阖六气针法的重要组成部分。其原理源于《素问·阴阳离合论》“圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲，太冲之地，名曰少阴……是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢”。针时取前额发际线处广明、头顶百会、枕后太冲三个部位，选用1寸~1.5寸的毫针，由前向后平刺，一般足冷会很快变暖；足热者则可以由后向前刺，足热也会很快缓解，临床屡试不爽。

本案患者发病于乙巳初之气，与“岁金不足，炎火乃行”相关。就诊时乙巳三之气，厥阴风木加临少阳相火，每天晨起擤鼻涕时带血丝，此时间点是少阳病欲解时，故给予引火三针，引离入坎，持续了4个月的擤鼻涕时带血丝之证戛然而止。可见抓对运气病机，针一次而愈。（徐妹芳  福建省福能集团总医院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）