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小儿脑瘫的治疗方法有哪些？

发表日期：2023年4月1日共浏览89 次【编辑录入：中华旅游网】
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主要采用药物、康复、手术三位一体的治疗方法。
1.康复理疗
(1) 康复治疗按摩: 婴儿抚触、全身及局部按摩;
(2) 针灸治疗
① 普通针刺;治疗以健脑益聪，化瘀通络为原则。以督脉及足少阳、足阳明经穴及夹脊穴为主。
主穴百会四神聪夹脊悬钟足三里合谷
配穴肝肾不足者，加肝俞、肾俞;心脾两虚者,加心俞、脾俞;痰瘀阻络者,加膈俞、血海、丰隆;语言障碍者，加通里、廉泉、金津、玉液;颈软者，加天柱;上肢瘫者，加肩髃、曲池;下肢瘫者，加环跳、阳陵泉;腰部瘫软者，加腰阳关。
操作主穴用毫针补法或平补平泻法;主穴可分为二组，即夹背穴为一组，其余穴为一组，隔日交替使用。每日1次，每次留针30分钟或用速刺法，不留针。配穴按虚朴实泻法操作。
②头针法选额中线、顶颞前斜线、顶旁1线、顶旁2线、顶中线、颞后线、枕下旁线。用1.5寸毫针迅速刺人帽状腱膜下，然后将针体与头皮平行,推送至所需的刺激区,留针2—4小时,留针时可以自由活动，隔日1次。
③穴位注射法选大椎、足三里、阳陵泉、曲池、合谷。用10%葡萄糖注射液、维生素B1、B12注射液等，每次每穴注入0.5-1毫升，隔日1次。
④耳针法选枕、皮质下、心、脑、肾、肝、脾、神门。毫针刺，或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
( 3) 功能和智力训练: 以鲍氏提出的“0～3岁早期干预大纲”为指导, 针对疾病损伤造成的不同功能障碍, 制定不同的诊疗方案, 进行感知、视听、语言、记忆和动作训练, 结合婴儿操综合治疗。
(4)心理治疗: 与患儿交谈, 观察其情绪、心理、兴趣, 进行诱导和启发, 调整病态心理, 通过游戏、音乐开发智力。
(5)运动疗法: 减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。
(6) 高压氧治疗。
(7) 物理疗法: 兴奋治疗仪、脑循环治疗仪、数码导平治疗仪、近红外线、复合式多功能熏蒸等。
(8) 水浴疗法: 涡流、气泡浴疗、水中运动疗法。
2. 药物:
( 1) 西药: 脑活素、胞二磷胆碱, A型肉毒毒素, 脑苷肌肽, 巴氯酚、安定、丹曲林钠( 由于镇静的不良反应, 依从性不好, 停药后反跳, 近年已较少使用) 。
( 2) 中药: 六味地黄丸等。
3.手术: 腱膜松解术, 选择性周围神经部分切断术, Hoke跟腱腱滑动延长术, 股直肌远端转移术等。