1、有长期肾脏病病史，或有急性大失血、失液及高热等病史，并有尿少或无尿。
2、前期症状为精神不振、乏力、眩晕、头痛、表情淡漠、视力障碍等，继而发生嗜睡、意识不清或先有烦躁不安、谵妄，最后转入昏迷。口中有尿臊味，呼吸深快，瞳孔缩小。
3、血中尿素氮、肌酐增高，二氧化碳结合力降低，尿常规检查可有尿蛋白，尿比重低。
4、必要时可作脑电图检查，见基本节律减慢，并有广泛慢波。 

一、尿毒症昏迷如何与脑血管意外昏迷鉴别　　
常有高血压史，发作时血压甚高、剧烈头痛、呕吐症状，脑脊液呈血性，一般尿素氮、肌酐均升高，有助于鉴别。　　
二、尿毒症昏迷如何与糖尿病酮症酸中毒昏迷鉴别　　
有糖尿病史，呼吸有酮味，尿糖及血糖明显升高，尿酮体阳性，一般尿素氮不升高，可助鉴别。　　
三、尿毒症昏迷如何与肝性昏迷鉴别　　
大多数有慢性肝病史，常有肝臭，肝脏肿大或缩小，有腹水及肝功能异常等改变，可与尿毒症昏迷相区别。