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肩关节脱位容易与哪些疾病混淆
  发表日期:2023年3月29日  共浏览88 次       【编辑录入:中华旅游网
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一、临床表现:
1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚
4.搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
二、诊断依据:
1.有肩部或上肢外伤史。
2.根据上述症状和体征。
3.X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。

 

本病需与肩周炎进行鉴别,肩周炎与肩关节脱位均有肩部的剧烈疼痛和肩关节功能明显受限。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症,早期以剧烈疼痛为主,中晚期以功能障碍为主。而肩关节脱位则多有急性损伤史,如过力或突发暴力的牵拉及冲撞,跌倒时手掌和肘部着地,由于突然的暴力沿肱骨向上冲击,使肱骨头脱离关节盂。
另外,还需对脱位的类型进行鉴别,脱位后根据肱骨头的位置可分为3 型:
①盂下型:肱骨头位于关节盂下方,此类少见;
②冈下型:肱骨头位于肩胛冈下,此类亦少见;
③肩峰下型:肱骨头仍位于肩峰下,但关节面朝后,位于肩胛盂后方,此类最常见。


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