本病主要表现为伤口处出血、合并骨骼和神经损伤时可表现为患肢功能障碍。另外有个最主要的问题是外伤导致的感染。直接暴力所致的开放损伤，按其病理变化分为三区：
最表面的中心部位为第1区，与致伤物和空气接触，是主要的污染区。其周围是第2区，因暴力致各层组织撕裂、挤压、挫灭，造成组织坏死，细胞失去活力，清创时也需切除。再外周是第3区，即组织震荡反应区，由于受暴力的挤压震荡，组织水肿，渗出增加，血管痉挛，细胞活力降低，若不发生感染，可以恢复活力。清创彻底，即将“第2区”组织祛除，但只有在明确组织是否失活的情况下，才能果断地做出取舍。

本病有明确的外伤病史，且从患者的症状及表现可以明确诊断，无需鉴别诊断。但应注意开放性手外伤是否有合并其它损伤，如骨折和神经损伤等。